El papel de la fobia al dentista, la anticipación del dolor y la autoconfianza en la terapia endodóntica

Antecedentes: Las intervenciones cognitivo-conductuales pueden ser importantes para la prevención y el tratamiento de las enfermedades bucodentales. Un factor cognitivo que ha suscitado gran interés como posible mediador es la autoconfianza o autoeficacia. Métodos: Se trató a 100 pacientes diagnosticados de patología pulpar o periapical que requirieron terapia endodóntica. Los datos se recogieron al inicio en la sala de espera antes de la terapia y después durante el tratamiento. Resultados: Se encontraron correlaciones positivas entre el la fobia al dentista, la anticipación al dolor y la evitación del tratamiento dental (p<0,001). La correlación entre el la fobia al dentista y la anticipación al dolor mostró los mayores tamaños del efecto. Los participantes sanos obtuvieron puntuaciones más altas en autoeficacia (media=32,55; DE=7,15) que los que padecían enfermedades sistémicas (n=15; media=29,33; DE=4,76, p=0,04). Los participantes que no tomaban medicación antes del tratamiento tenían puntuaciones más bajas en la anticipación al dolor (Media=3,63; DT=2,85) que los que tomaban medicación. La contribución de la anticipación del dolor a la evitación del tratamiento dental varió en función de los distintos valores de autoeficacia. El efecto indirecto de la fobia al dentista sobre la evitación del tratamiento dental a través de la ansiedad odontológica fue significativo en los individuos con mayor autoeficacia. Conclusiones: La autoeficacia tuvo un papel moderador esencial entre la anticipación del dolor y la evitación del tratamiento dental durante el tratamiento endodóntico. Palabras clave: Autoeficacia, tratamiento endodóntico, fobia al dentista, evitación del tratamiento dental.